カウンセリングの周辺〔１４〕　うつ病はハイリスク・ノーリターン・ハイダメージ

　うつ病は、放っておいても自然治癒がおこる事はありません。それなのに「うつは心の風邪」と言われて、誤解を与える事が大きいです。うつは、誰でもなりうるという意味では、ある一面正しいとは言えますが…。

　うつによって脳の神経細胞がダメージを受けていて、心の病気から脳の病気へと進化し、ご飯を作ったり掃除をしたりという、日常生活を維持する当たり前の仕事も出来なくなったり、障害が残ったり、最悪の場合は自殺にまで至る危険な病気です。

　また、うつを患った人は、アルツハイマーの発症の要因にもなると言われています。
　放置する時間が長い程、後遺症が残りやすいのです。その結果として、失職してしまう事にもなりかねません。そうなった時、そこまで放置しておいた家族に、大きな負担がかかってきます。精神的にも。肉体的にも。経済的にも。

　2012年に作成された「日本うつ病学会治療ガイドライン」によると、軽症うつの時は、抗うつ剤を処方する前に「小精神療法」をする事になっています。「小精神療法」とは、カウンセリングでの対応という事です。

　2000年代、抗うつ剤による副作用が問題になってきました。抗うつ剤が、自殺関連行動や衝動的他害行動を起こす事が発表されました。また、抗うつ薬剤使用患者が凶悪事件を引き起こした事もあり、安易な薬剤を使用する事に、歯止めをかけようとする動きが出ています。

　それでは、重症のうつに対して軽度のうつとは？

　次の九項目の症状のうち、「抑うつ気分」もしくは「興味、喜びの著しい減退」の少なくとも一つを含む、五つ以上の気分が二週間以上の間ほとんど毎日有し、加えて就労や就学状況、家事などにおける昨日障害等が、軽度の患者と定義されています。

私はこれに加えて

あなたには当てはまらない事を祈ります。

どんなにかなしくても、

どんなにくるしくても、

長い坂道を登るのは、あなた一人じゃない。

同行二人。

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